La cisti pilonidale - coloproctologia, ernie addominali, laparoscopia

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La cisti pilonidale

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Le cisti pilonidali

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Le cisti pilonidali sono cisti a contenuto liquido / corpuscolato che si formano a livello della cute in corrispondenza dell'apice del solco intergluteo, più o meno all'altezza del passaggio tra l'osso sacro e il coccige (motivo per il quale vengono chiamate anche cisti sacro-coccigee).

Sono in genere causate da ciuffi di peli e detriti cutanei che rimangono intrappolati nei pori della cute, i quali aumentano di dimensione, possono infiammarsi ed anche infettarsi dando luogo alla comparsa di un ascesso; le cisti possono inoltre formare delle vere e proprie fistole che mettono in comunicazione la cavità cistica con la superficie cutanea.

Fattori di rischio

sesso maschile
sedentarietà
presenza di peli di spessore aumentato
familiarità
sovrappeso
traumi ripetuti nella zona sacrococcigea
aver già sofferto dello stesso problema

I sintomi e la terapia

La cisti si manifesta con la comparsa di un nodulo, che può diventare dolente e provocare un arrossamento della cute che lo sovrasta; a volte può aversi febbre, che è segno di infezione della cisti. La diagnosi si basa sull'esame clinico.

Il trattamento della cisti pilonidale è chirurgico. In caso di presenza di un ascesso, è necessario procedere a drenaggio (la sola terapia antibiotica è in genere insufficiente). Se la cisti non è infetta, si può programmare l'intervento, che consiste nell'asportazione della cisti. A meno che quest'ultima non sia di dimensioni davvero cospicue, l'intervento può essere eseguito in anestesia locale. La ferita residua può essere suturata, il che favorisce una più rapida guarigione; ovvero essere lasciata aperta, cosa che implica dei tempi di cicatrizzazione più lunghi ed un'assistenza ambulatoriale più assidua.

Le recidive sono frequenti, e non dipendono dalla tecnica usata. Può aiutare a prevenirle un'accurata depilazione nell'area dell'intervento (soprattutto se si è usata la tecnica aperta), l'igiene dell'area ed evitare i traumi locali (per esempio evitando di restare seduti per molto tempo).

Per saperne di più...

Pilonidal cyst - da FamilyDoctor.org, importante risorsa statunitense curata dall'AAFP (American Academy of Family Phisicians, Accademia Americana dei Medici di famiglia), un'associazione che raggruppa oltre 120.000 medici di famiglia in tutto il territorio degli States. In inglese.
Pilonidal cyst - su WebMD, uno dei più importanti Hub medici della Rete. In inglese.